Claim Motor System
Customer Support : support@edi-indonesia.co.id

Registrasi Klaim

 

Formulir Registrasi Klaim
Pilih Asuransi :
Pilih Cabang :
Tipe Klaim :
Tanggal Kejadian :
No. Polis :
No. Sertifikat :
DATA TERTANGGUNG
Nama :
Alamat :
Phone :
Email :
No. Rangka :
No. Mesin :
DETAIL KEJADIAN
Deskripsi Kejadian :
Lokasi Survey :
Lokasi Kejadian :
Captcha :
+62-21-2960-6330
callcenter@edi-indonesia.co.id
+62-21-650-5987
Wisma SMR 10th & 3rd Floor, Jl. Yos Sudarso Kav. 89, Kota Jakarta Utara